توضیحات
تادالافیل یک داروی خوراکی است که برای درمان ناتوانی جنسی (ناتوانی در دستیابی یا حفظ نعوظ آلت تناسلی) و هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) استفاده می شود.
این دارو در دسته ای از داروها به نام مهارکننده های فسفودی استراز 5 (PDE5) قرار دارد که شامل سیلدنافیل (ویاگرا) و واردنافیل (لویترا) نیز می شود. نعوظ آلت تناسلی در اثر پر شدن آلت تناسلی با خون ایجاد می شود. پر شدن به این دلیل اتفاق میافتد که رگهای خونی که خون را به آلت تناسلی میرسانند، بزرگ میشوند و خون بیشتری به آلت تناسلی میرسانند، و در عین حال، رگهای خونی که خون را از آلت تناسلی میگیرند، کاهش یافته و خون کمتری از آلت تناسلی خارج میشود.
تحریک جنسی که منجر به نعوظ می شود باعث تولید و انتشار اکسید نیتریک در آلت تناسلی می شود. اکسید نیتریک باعث می شود آنزیمی به نام گوانیلات سیکلاز تولید کند که گوانوزین مونوفسفات حلقوی (cGMP) تولید می کند. این cGMP است که به ترتیب مسئول افزایش و کاهش اندازه رگ های خونی است که خون را به آلت تناسلی و از آن می برند و باعث ایجاد نعوظ می شوند. هنگامی که cGMP توسط آنزیم دیگری به نام فسفودی استراز-5 تخریب می شود، رگ های خونی به اندازه طبیعی خود باز می گردند، خون از آلت تناسلی خارج می شود و نعوظ به پایان می رسد. تادالافیل از تخریب فسفودی استراز 5 جلوگیری می کند تا cGMP مدت بیشتری باقی بماند. تداوم cGMP منجر به انباشتگی طولانیتر آلت تناسلی با خون میشود.
مکانیسم بهبود علائم BPH مشخص نیست، اما فسفودی استراز-5 نیز در عضلات مثانه و پروستات وجود دارد، و پیشنهاد شده است که شل شدن این عضلات ممکن است دفع ادرار را کمتر کند. به عنوان مثال، با کاهش فشار در عضله اطراف دهانه مجرای ادرار که جریان ادرار از مثانه را کنترل می کند. تادالافیل در نوامبر 2003 توسط FDA تایید شد.
هشدار: اگر از داروی نیترات برای درد قفسه سینه یا مشکلات قلبی نیز استفاده می کنید تادالافیل را مصرف نکنید. این شامل نیتروگلیسیرین، ایزوسورباید دینیترات و ایزوسورباید مونونیترات است. نیترات ها همچنین در برخی از داروهای تفریحی مانند آمیل نیترات یا نیتریت (“poppers”) یافت می شوند. مصرف تادالافیل با داروی نیترات می تواند باعث کاهش ناگهانی و جدی فشار خون شود.